腹腔镜对于治疗宫外孕是有效果的,而且也是创面很小的手术治疗方法之一,而且对于患者来说恢复会较快的,而且没有手术治疗后的并发症,一般通常是采用对于患者脐部进行打孔,并通常此小孔对于体内进行治疗的,这样可以帮助患者快速去除宫外物质。下面,我们就来看看腹腔镜下宫外孕手术过程。
(1)消毒后,注入麻醉剂;
(2)形成气腹,腹腔穿刺,置入腹腔镜及操作器械;
(3)探查盆腹腔;宫外孕多久可以做腹腔镜手术?点击询问医生
(4)以弯钳钳夹患侧输卵管部系膜,切口选择在输卵管系膜对侧缘、妊娠包块很突出之处,以单级电钩或剪刀(注意:选择的能源和作用电极应对输卵管的损伤很小,避免破坏过多输卵管组织使其丧失功能)沿长轴纵行切开输卵管各层至管腔,切口不必过长,以顺利将管腔内绒毛及血块取出为宜;
(5)以弯钳钳夹取出输卵管腔内的胚胎绒毛样组织及血块,亦可用冲洗管将生理盐水对着管腔进行冲洗,利用水压将绒毛及血块与管壁分离,并在水流的带动下,使绒毛及血块自切口完整排出;(注意:在取胚过程中,动作要轻柔,且要避免输卵管黏膜损伤引起出血)
(6)用生理盐水反复冲洗输卵管管腔,以确保无绒毛组织残留;
(7)以双极电凝输卵管创面止血;宫外孕腹腔镜手术费用是多少?会不会很贵呀?
(8)输卵管创面可敞开,或者黏膜层外间断或连续缝合;
(9)由脐部穿刺孔置入取物袋,将取出的胚胎组织及血块放入其中,由脐部穿刺孔取出;
(10)检查盆腹腔,冲洗盆腔,充分止血后排空腹腔内气体,取出器械,缝合皮肤,术毕。
保守性手术术后应严密随访血β-hCG,防止持续性异位妊娠的发生。若术后β-hCG 升高,术后 1 日血 hCG 下降<50%,或术后 12 日血β-hCG 未下降至术前值的 10% 以下,均可诊断为持续性输卵管妊娠,这种情况应及时给予甲氨蝶呤治疗,必要时需再次手术。对行保守治疗的患者,术后 3 个月可尽早受孕。